孕中3項(xiàng)檢查*重要
一 唐氏篩查,摒除先天缺陷
唐氏篩查是用一種簡(jiǎn)便,經(jīng)濟(jì),對(duì)胎兒無(wú)損傷的方法查找出孕婦中懷有先天愚型胎兒的高危個(gè)體。先天愚型是嚴(yán)重先天智力障礙的主要原因之一,每一個(gè)懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高。
您會(huì)在懷孕第14—20周之間進(jìn)行檢查。醫(yī)生要抽取孕婦血清,檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促進(jìn)腺激素的濃度,結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、年齡和采血時(shí)的孕周,計(jì)算出“唐氏兒”的危險(xiǎn)系數(shù),較高水平的α-胎甲球蛋白與開(kāi)放性的神經(jīng)管畸形相關(guān)聯(lián),當(dāng)婦女35歲或以上時(shí),這一檢查能發(fā)現(xiàn)約80%的唐氏綜合癥、18三體癥、神經(jīng)管畸形的胎兒。
二 血糖監(jiān)控,避免高血糖的危險(xiǎn)
由于懷孕時(shí)激素的變化,產(chǎn)婦可能發(fā)生或發(fā)現(xiàn)糖尿病的機(jī)會(huì)增加。懷孕時(shí)的高血糖會(huì)導(dǎo)致胎兒過(guò)大。足月巨大兒必須行剖腹產(chǎn)才能分娩。糖尿病還可能導(dǎo)致死胎或畸形。如果發(fā)現(xiàn)得早,糖尿病可以很容易地通過(guò)控制飲食或是注射胰島素控制。在24-28周,你要做一個(gè)糖尿病篩查試驗(yàn)。醫(yī)生會(huì)讓你喝下含50克葡萄糖的糖水,喝完后1小時(shí)抽血檢測(cè)血液里的血糖值。
注意事項(xiàng):
(1)糖篩抽血前3天按正常飲食,不需節(jié)食,以免影響檢查結(jié)果。
(2)從喝完葡萄糖水開(kāi)始記時(shí)1小時(shí),然后抽血,抽完靜脈血后方可進(jìn)食。
檢查結(jié)果:
如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升),則說(shuō)明篩查陽(yáng)性,需進(jìn)一步進(jìn)行75克或100克葡萄糖耐量試驗(yàn),以明確有無(wú)妊娠糖尿病。
三 B超,直觀監(jiān)控寶寶的發(fā)育
正常情況下,接受此項(xiàng)檢查的*時(shí)機(jī)是在孕期18到20周,大多數(shù)的胎兒可能發(fā)生的問(wèn)題都可以在此期間被認(rèn)出。它可以看到胎兒的軀體,頭部,胎心跳動(dòng),胎盤(pán),羊毛和臍帶等,可以發(fā)現(xiàn)胎兒是否存活,是否多胎,甚至還能鑒定胎兒是否畸形。
通常*次在孕18-20周,此時(shí)可確定懷的單胎還是多胎,并可測(cè)量胎兒頭圍等。
第二次是在孕28-30周,此時(shí)可以了解胎兒的發(fā)育情況,是否有體表畸形,還能對(duì)胎兒的位置及羊水量又進(jìn)一步的了解。
第三次是在孕37-38周,此時(shí)的目的是確定胎位,胎兒大小,胎盤(pán)成熟度,有無(wú)臍帶繞頸等,進(jìn)行臨產(chǎn)前的*評(píng)估。